O Novembro Azul é uma campanha de conscientização que tem como objetivo alertar os homens brasileiros sobre os perigos do câncer de próstata, o segundo tipo de câncer mais comum entre eles, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma. No Brasil, as estimativas para este ano apontam mais de 75 mil novos diagnósticos, com a mortalidade podendo ultrapassar 17 mil homens, o que equivale a uma morte a cada 30 ou 40 minutos. Esses números destacam a urgência de ações preventivas para reduzir o impacto dessa doença na população masculina.
Em seu estágio inicial, o câncer de próstata é uma doença assintomática, ou seja, não apresenta sintomas visíveis. Isso torna fundamental a realização de exames preventivos regulares, como o de PSA (antígeno prostático específico) e o toque retal. A detecção precoce é crucial, pois permite identificar a doença quando as chances de cura são altas. A classificação do câncer de próstata é feita com base no nível de risco de gravidade, que varia de baixo a alto risco, sendo este último associado a tumores mais agressivos que exigem tratamentos intensivos.
Os parâmetros utilizados para essa classificação incluem o resultado do exame de PSA, o exame clínico, o toque retal e a biópsia, que fornece a classificação de Gleason – uma avaliação patológica que ajuda a determinar a agressividade do tumor. A combinação desses fatores permite aos médicos categorizar os pacientes em grupos de risco, orientando as decisões sobre o tratamento mais adequado.
O médico urologista Maurício Cordeiro, coordenador no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo e assistente da Divisão de Clínica Urológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, enfatiza a importância do diagnóstico precoce. "Assim nós conseguimos diagnosticar cânceres de próstata que estão no início, em que a chance de cura é acima de 90%. Agora, se os pacientes forem esperar por sintomas como dificuldade para urinar, sangramento na urina, dores na bacia, dores na coluna, a gente já está falando de uma doença extremamente agressiva e incurável na maioria dos casos", alerta. Ele recomenda que todos os homens com mais de 50 anos, sem fatores de risco, ou a partir dos 45 anos, para aqueles com histórico familiar de câncer de próstata ou pertencentes à raça negra, realizem um check-up anual que inclua tanto o exame de PSA quanto o toque retal.
Existem muitos mitos em torno do câncer de próstata que precisam ser desfeitos. Um deles é a crença de que a doença afeta apenas homens idosos. Embora a incidência seja maior nessa faixa etária, o risco se torna significativo a partir dos 50 anos. Outro equívoco comum é achar que apenas o exame de PSA é suficiente para detectar o câncer. Cordeiro esclarece que já foram diagnosticados casos importantes da doença em pacientes com níveis normais de PSA, graças ao exame de toque retal. Portanto, é essencial realizar ambos os exames, pois um complementa o outro.
Em relação ao tratamento, opções como a prostatectomia radical (remoção total da próstata) e a radioterapia podem envolver riscos de complicações. "Na prostatectomia radical, a complicação mais temida é a incontinência urinária, que são as perdas involuntárias da urina", explica o especialista. No entanto, ele ressalta que o uso de tecnologias modernas, como a cirurgia robótica, tem minimizado esses riscos. Outra preocupação é a disfunção erétil pós-operatória, que depende da gravidade da doença, mas hoje existem tratamentos disponíveis, como a implantação de próteses penianas, que podem ajudar a recuperar a função sexual.
A cirurgia robótica representa um avanço significativo no tratamento do câncer de próstata, tornando o processo menos invasivo. "Nós conseguimos fazer essa cirurgia através de pequenas incisões e o robô dá uma magnificação muito grande através da câmera utilizada nesse tipo de cirurgia. Nós temos ali uma visualização de todas as estruturas, tanto da próstata quanto dos nervos ao redor da próstata em três dimensões. Os movimentos do robô são totalmente articulados, então conseguimos fazer dissecções mais precisas", detalha Cordeiro. Isso resulta em menor sangramento, redução no tempo de internação e recuperação mais rápida para complicações como incontinência e impotência.
Em resumo, o Novembro Azul serve como um lembrete vital para os homens priorizarem sua saúde. Com exames regulares e a quebra de tabus, é possível enfrentar o câncer de próstata com mais chances de sucesso, salvando vidas e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. A conscientização e a adoção de hábitos preventivos são passos essenciais nessa jornada.

